جراحة القدم السكري

جراحة القدم السكري
بصفتنا الدكتور جراح خليل إبراهيم أوتشالان، نقدم خدمات جراحة القدم السكري المتخصصة في غازي عنتاب. يشير قدم سكري إلى مضاعفات خطيرة لدى مرضى السكري بسبب تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب)، اضطرابات الدورة الدموية وضعف الجهاز المناعي. مع الكشف المبكر والعلاج المناسب يمكن تقليل خطر البتر بشكل كبير.
ما هو متلازمة القدم السكري؟
ارتفاع السكر في الدم لفترة طويلة يسبب تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب السكري) وتضييق الأوعية الدموية لدى مرضى السكري. هذا الحالة تخلق فقدان الإحساس في القدمين وتشوهات وتشكل الجروح وخطر العدوى. إذا لم تُعالج قروح القدم السكري يمكن أن تتطور غنغرينا وتتطلب بتر.
عوامل الخطر
- سكري طويل الأمد (أكثر من 10 سنوات)
- تحكم سيء في سكر الدم
- اعتلال الأعصاب السكري (فقدان الحس)
- مرض الشريان المحيطي (اضطراب الدورة الدموية)
- تشوهات القدم (بنيون، قدم مسطحة، أصابع مطرقة)
- إصابات القدم السابقة أو البتر
- التدخين
- أمراض الكلى
قروح القدم السكري
اعتلال الأعصاب الحسي يقلل من الإحساس بالألم في القدمين لذا الجروح الصغيرة تظل غير ملحوظة وتنمو. القروح المتكونة في نقاط الضغط تصبح عرضة للعدوى.
تصنيف القروح (Wagner)
- المستوى 0: سلامة الجلد محفوظة، منطقة خطر
- المستوى 1: قرحة سطحية
- المستوى 2: قرحة عميقة، لا مشاركة عظم أو مفصل
- المستوى 3: قرحة عميقة مع التهاب العظم والنقي (عدوى العظم)
- المستوى 4: غنغرينا موضعية (كعب أو أصابع)
- المستوى 5: غنغرينا عامة
منهجيات العلاج
علاج القدم السكري يتطلب نهجاً متعدد التخصصات. هدفنا هو تعزيز التئام الجروح والتحكم في العدوى ومنع البتر.
العلاج غير الجراحي
- تحسين سكر الدم (تعاون مع الغدد الصماء)
- تقييم الدورة الدموية واستشارة جراحة الأوعية إذا لزم الأمر
- رعاية الجروح والتنظيف (إزالة الأنسجة الميتة)
- إدارة الألم
- علاج بالضغط (تحكم في الوذمة)
- أجهزة تخفيف الحمل (تقليل الضغط)
العلاج الجراحي
- تنظيف: تنظيف جراحي للأنسجة الميتة والمعدية
- إعادة التوعية: جسر أو رأب الأوعية في انسدادات الأوعية
- علاج التهاب العظم والنقي: استئصال عظم في عدوى العظم
- تصحيح التشوه: osteotomy لإزالة نقاط الضغط
- جراحة Burow: تنظيف طارئ في العدوى الشديدة
منع البتر
في القدم السكري البتر هو الخيار الأخير. مع التدخل المبكر يمكن للعديد من المرضى الحفاظ على أطرافهم. تعمل عيادات القدم متعددة التخصصات بدور مهم.
استراتيجيات الوقاية
- فحص يومي للقدم (نفسياً أو فرد من العائلة)
- غسل وتجفيف القدمين يومياً
- استخدام كريم مرطب (باستثناء بين الأصابع)
- فحص أحذية بانتظام
- تجنب أنشطة خطيرة (ماء ساخن، حافي القدمين بالقرب من المدافئ)
- عناية احترافية بالقدم (مانيكير/بيديكير من قبل أخصائي قدم)
جوارب واقية
نهج الدكتور جراح خليل إبراهيم أوتشالان
في مرضى القدم السكري ننقص خطر البتر من خلال الكشف المبكر والتقييم الشامل ونهج علاج متعدد التخصصات. نعمل بالتعاون مع أطباء الغدد الصماء وجراحي الأوعية وأخصائيي الأمراض المعدية.
موعد والاتصال
الهاتف: +90 533 643 74 27 | العنوان: مستشفى ديفا شاهينبي/غازي عنتاب
